کاهش یا افزایش تلفات با گاز در امسال!

کاهش يا افزايش تلفات با گاز در امسال!

سرماي شديد روزهاي اخير، آمار مرگ و مير ناشي از خفگي با گاز مونواكسيد كربن را بيش از هميشه افزايش داد.

آمارها نشان مي‌دهند سال گذشته در كل كشور 900 نفر تلفات انساني ناشي از خفگي با گاز مونواكسيدكربن داشتيم و امسال قبل از شروع فصل سرما 20 درصد بر ميزان تلفات افزوده شده بود، اما پس از موج سرماي اخير تنها در تهران 150 نفر تلفات ناشي از گاز گرفتگي گزارش شد.

سازمان آتش‌نشاني و همچنين اورژانس كشور نيز با اعلام روز به روز موارد مرگ و مير ناشي از گاز مونواكسيدكربن مدام هشدار مي‌دهند كه آمار امسال نسبت به سال‌هاي گذشته رشد داشته است.

ضمن اين‌كه در لابه‌لاي تمام اين هشدارها، شايعاتي در مورد گاز طبيعي ناخالص حتي از زبان مردم شنيده مي‌شود كه به گفته كارشناسان سازمان آتش‌نشاني در دست بررسي است.

با اين حال ظاهرا سازمان پزشكي قانوني كه مهم‌ترين مرجع اعلام آمار تمام اين مرگ و ميرهاست، هم در مورد رشد 3 برابري تعداد تلفات نسبت به سال‌هاي گذشته و هم در مورد ناخالص بودن تركيبات گاز شهري نظري كاملا مخالف دارد.

گفت‌وگو با دكتر محمد حسن عابدي، سرپرست سازمان پزشكي قانوني در همين رابطه، شايد رفع كننده ابهامات در رابطه با علل افزايش تلفات با گاز مونواكسيد‌كربن و يا برعكس، تشديد كننده اين ابهامات باشد.

آقاي دكتر، از آماري كه سازمان پزشكي قانوني در مورد تعداد تلفات با گاز مونواكسيد كربن دارد، شروع كنيم؟ 

براي شروع، 9 ماهه اول سال گذشته را با 9 ماه اول امسال مقايسه مي‌كنم و آن هم به دليل وضعيت خاصي است كه دي ماه امسال از نظر افزايش تعداد آمار كشته‌شدگان با گاز مونواكسيدكربن داشت. 9 ماه سال گذشته در كل كشور 486 نفر مورد فوت در اثر مسموميت با گاز مونواكسيد كربن داشتيم كه در 9 ماه امسال اين تعداد به 429 نفر كاهش يافت و اين يعني رشد منفي 7/11 درصدي نسبت به سال گذشته.

پس منظورتان از وضعيت خاص دي‌ماه امسال چيست؟

ببينيد، چون سال گذشته و آن هم در 6 ماه دوم سال تبليغات زيادي براي ايمني در برابر مسموميت با گاز مونواكسيد كربن داشتيم، اين خود آگاهي مردم را هم در برداشت.

اين روند يك روند خيلي خوب بود، اما در دي‌ماه اخير در كل كشور وضعيت خاصي ايجاد شد و اين روند به كلي معكوس شد، به طوري كه در سال گذشته در كل كشور و در اين ماه 259‌ نفر با گاز مونواكسيد كربن فوت كردند ولي امسال اين آمار به 273 ‌نفر رسيد و رشد مثبت 4/5 درصدي داشت.

پس چرا مي‌گوييد 10 ماه اول امسال نسبت به سال گذشته، رشد منفي آمار كشته‌شدگان را داشتيم؟

خب، اين وضعيت خاص فقط مخصوص دي‌ماه است. اما در كل و در 10ماه اول امسال هنوز رشدمان منفي است، چون در 10 ماه اول سال پيش و البته به غير از دي‌ماه 759 نفر فوتي داشتيم، ولي امسال 702 نفر.

مسئولان سازمان آتش‌نشاني از رشد 3 برابري اين آمار نسبت به سال‌هاي گذشته مي‌گويند. همچنين در اين چند وقت هيچ روزي نبود كه در روزنامه‌ها و خبر‌گزاري‌ها، آماري از مرگ و مير ناشي از مسموميت با گاز مونواكسيد كربن داده نشود. هنوز هم مي‌گوييد رشد آمار منفي است؟

بله، حرف من اين است كه پزشكي قانوني آمارش مستند است. شاهد اين دليل هم آن كه ما جواز دفن داريم و علت فوت‌ها برايمان مشخص هستند. علاوه بر اين در اين دو سه هفته اخير در تهران يعني در اواخر دي‌ماه 82 نفر فوتي داشتيم، در حالي‌كه سال گذشته 89 نفر موارد فوت گزارش شد، يعني آمارها تفاوت چنداني با هم ندارند و اين نشان‌دهنده افزايش آگاهي مردم است.

از نظر پزشكي قانوني هم اينكه مي‌گويند آمار مرگ و مير نسبت به سال گذشته رشد 3 برابري داشته اصلا درست نيست، چون به نظر ما اين آمارها افزايش داشته‌اند ولي نه به اندازه 3 برابر.

خب، سازمان‌هاي ديگر هم بر اساس مشاهداتشان اين آمار را اعلام مي‌كنند نه بر اساس حدس و گمان.

من نه مشاهدات را تاييد مي‌كنم نه حدس و گمان‌ها را و در اين مورد 2 نظر دارم؛ يكي اين كه شايد افزايش حساسيت نسبت به موضوع مسموميت با گاز مونواكسيد كربن باعث شده تا اين تصور بين مردم و حتي كارشناسان جا بيفتد كه رشد مرگ و مير ناشي از گاز مونواكسيد كربن امسال بيشتر بوده است و ديگر اين كه عده‌اي در اين ميان با جو‌سازي سعي در برجسته كردن آمارهايي دارند كه كاملا غير‌ واقعي هستند.

اما چيزي كه مهم است اين است كه در اين ميان رسانه‌ها به‌خصوص، در افزايش آگاهي مردم بسيار موثر بودند.

شما گفتيد كه آمارهاي مرگ و مير امسال افزايش داشته، ولي نه به ميزان 3 برابر. پس اگر آگاهي مردم با تبليغات سال‌هاي گذشته بالاتر رفته و اگر رسانه‌ها اين قدر در دادن آگاهي به مردم موثر هستند، چرا امسال شاهد همين افزايش آماري كه به نظر شما زياد هم چشمگير نبود، بوديم؟

افزايش مرگ و مير امسال بيشتر به اين دليل بوده كه گاز مونواكسيدكربن وضعيت خاصي دارد. الان مردم نمي‌دانند كه اين گاز بدون رنگ و بو است و هنوز تصور مي‌كنند اگر دودي ديدند، آن دود، گاز مونواكسيد كربن است.

در واقع استفاده از گاز شهري در حالي‌كه مردم منتظر علائم قابل مشاهده هستند، منجر به كاهش آگاهي آن‌ها نسبت به خطرات اين گاز شده است. اين كاهش آگاهي مردم همراه با افزايش سرماي هوا باعث شد كه استفاده از وسايل گرمايشي آن هم به طور ناصحيح، مرگ و ميرهاي ناشي از خفگي با گاز مونواكسيد كربن را افزايش دهد.

سميه شرافتي

نان سنتی یا صنعتی؟

متولیان و متخصصان آرد و نان در كشور، دهه‌های پرنشیب و فرازی را در جهت بهبود كیفیت نان، مسئله بغرنج یارانه‌ها، ضایعات، قیمت نان، بهداشت نانوایی ‌ها، آموزش نانوایان و نهایتاً تقابل بین نان صنعتی و سنتی داشته‌اند.

مهم‌ترین نان‌های سنتی ما ایرانیان كه مورد استقبال عامه مردم است شامل نان سنگك، تافتون، بربری و لواش است. اكثر این نان‌ها اگرچه مورد علاقه مردم هستند، ولی مشكلات زیادی دارند که شامل موارد زیر است:

ضایعاتشان زیاد است؛

شرایط تولید غیربهداشتی است؛

هزینه‌های تولید بالاست؛

خمیر خوب تخمیر نمی‌شود؛

اغلب جوش شیرین به جای مخمر مورد استفاده قرار می‌گیرد؛

به‌دلیل تخمیر ناكافی جذب كلسیم و آهن را در بدن مختل می‌كنند؛

ممكن است به‌دلیل شرایط نامناسب تولید مشكلاتی را به مصرف‌كننده تحمیل كند(آلودگی‌های محیط)؛‌

به روش صحیح عرضه نمی‌شود و ممكن است بعد از تولید آلوده شود؛

كارگران در این مكان‌ها با الزاماتی كه باید رعایت كنند آشنا نیستند و گاهی بهداشت فردی رعایت نمی‌شود؛

و بالاخره این‌كه مشتری باید وقت زیادی را برای خرید صرف كند.

علاوه بر این مشكلات شناخته شده، مشكل مهم دیگری نیز در جریان تولید نان سنتی روز به روز بیشتر شده است و آن اینكه دولت بابت آرد، یارانه ی سنگینی می‌پردازد، ولی این یارانه در دكان نانوایی نقش زیادی را در قیمت نان بازی نمی‌كند و تنها 7 تا 12 درصد هزینه تولید نان مربوط به آرد آن است، بنابراین در این معامله هم دولت ضرر می‌كند هم مردم.

امسال قرار است 27هزار میلیارد تومان یارانه برای نان اختصاص داده شود و این درحالی است كه در طول 10 سال، یارانه نان حدود 7 برابر یا 600 درصد رشد داشته است! مبلغ كمی نیست. ولی جالب است بدانیم با این سرمایه‌گذاری نه مردم راضی هستند و نه نانوایی‌های سنتی. چرا كه می‌گویند هزینه مغازه و دستمزدها روز به روز بالاتر رفته است و چون هدف دولت ثابت نگه داشتن قیمت نان است، بنابراین نانوا خود را در قیاس با سایر مشاغل مغبون حس می‌كند.

از طرفی، چون آرد نانوایی‌های سنتی هر كیلو 75 ریال داده می‌شود و همین آرد برای نان‌های حجیم یا به ‌اصطلاح فانتزی 450 ریال و برای مصارف غیرنانوایی‌ها قیمت 2800 ریال، بنابراین ممكن است همین اختلاف قیمت موجب شود كه نانوایی راه‌های دیگری را برای كسب درآمد در پیش گیرند. مردم هم به دلایل متعدد از جمله چهره غیربهداشتی نانوایی‌ها و تمام نكاتی‌كه اشاره شد (گه ‌گاهی متخصصین تغذیه نیز به آن اشاره می‌كنند)، از این روند راضی نیستند.

نان صنعتی چه نانی است؟

نان صنعتی اصطلاحی است كه مردم را به یاد دستگاه‌های دوار تولید نان می‌اندازد كه در جامعه به نام نان ماشینی مشهور شد. بعضی از افراد با توجه به اینكه تصور می‌كردند دولت برای تسریع در پخت نان آن هم با كیفیت نامطلوب این دستگاه‌ها را حمایت می‌كند، لفظ «نان متری» و «فتوكپی» رابرای این‌گونه نان‌ها بكار می‌بردند و به هرحال استقبالی از آنها به‌عمل نیامد.

اما اگر واقعاً در پروسه تولید نان بخواهیم از صنعت نان كمك بگیریم، به نانی باید نان صنعتی بگوییم كه از ابتدای خط تولید كه آرد وارد سامانه می‌شود تا انتها كه بسته بندی است، تقریباً بدون دخالت دست انجام شود؛ ضمن اینكه تخمیر مناسب روی خمیر انجام می‌گیرد و ارزش تغذیه‌ای نان هم حفظ می شود.

عده‌ای می‌پندارند نان‌های حجیم كه در كشور ما به نام نان فانتزی شهرت دارد، نان صنعتی است، اما این نان‌ها هم صنعتی نیستند و البته مشكلات خاص خودشان را دارند. اگرچه مزایای آنها نسبت به نان سنتی، رعایت نكات بهداشتی در نان، تولید و تخمیر مناسب است، ولی به هر حال در تهیه خمیر و بعضی از فرآیندهای نیروی انسانی دخیل است و مهم‌تر از همه اینكه اغلب نان‌های به‌اصطلاح فانتزی از آرد سفید تولید می‌شوند كه ارزش تغذیه‌ای كمی دارد و مقدار زیادی از املاح و ویتامین‌های آن در پروسه سبوس گیری از دست رفته است. ضمن اینكه ضایعات این نان‌ها به مراتب از نان‌های سنتی بیشتر است.

البته در بعضی از واحدهای پیشرفته در تولید این‌گونه نان‌ها، ابتكارات و خلاقیت‌هایی به كار برده اند، مثل: استفاده از سبوس، مخلوط كردن با آرد جو، استفاده از آرد كامل گندم، اضافه كردن پروتئین سویا و حتی استفاده از انواع سبزی که موجب شده مشتریان را راضی نگه دارند و مصرف‌كننده حق انتخاب داشته باشد. معمولاً این نان انتخاب شده توسط مشتری ضایعاتی ندارد و به‌ طور كامل مصرف می‌شود.

یكی از مشكلات دیگر در عرضه نان‌های حجیم یا فانتزی مشخص نبودن هویت تولید‌كننده است. شاهد هستیم كه این نان‌ها در كیسه‌ای نایلونی بدون هیچگونه شناسنامه‌ای از محل تولید به مغازه‌ها، رستوران‌ها، هتل‌ها و حتی بیمارستان‌ها می‌روند. اگرچه در 2 تا 3 سال اخیر بعضی از این واحدها بخشی از تولید خود را با شناسنامه در مغازه‌ها و خوار بار فروشی‌ها و سوپرها عرضه می‌كنند كه متأسفانه گاهی تاریخ تولید یا انقضا روی آن درج نمی‌شود.

دكتر ربابه شیخ الاسلام- متخصص اپیدمیولوژی تغذیه

مدیر مؤسسه تغذیه، سلامت و توسعه

چند نکته در خصوص فریز کردن مواد غذایی

 

چند نكته براي فريز كردن مواد غذايي

هفته گذشته اخباري به نقل از رئيس جامعه پزشكان داخلي منتشر شد، مبني‌بر اين‌كه استفاده بيش از حد از غذاهاي فريز شده سبب افزايش ميزان سرطان شده است.

اين خبر براي بسياري از مردم اين سوء تفاهم را به‌وجود آورد كه نگهداري غذاها به مدت زياد در فريزر باعث افزايش خطر سرطان مي‌شود.

اين در حالي است که بسياري از متخصصان تغديه معتقدند فريز کردن، اولين اولويت بعد از تازه خواري است و اگر اصول مناسب آن رعايت شود، از روش‌هاي نگهداري نظير کنسرو کردن يا خشک کردن، بسيار بهتر است.

دکتر مسعود کيمياگر، متخصص تغذيه و عضوهيات علمي دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي، در اين زمينه مي‌گويد: فريز کردن، يکي از بهترين روش‌هاي نگهداري بعد از تازه خواري است، به اين معنا که اگرمي توانيم ماده غذايي را تازه بخوريم، اگر نشد، منجمد کنيم. در غير اين صورت، کنسرو کرده و در نهايت، از خشک کردن استفاده کنيم که البته در مورد هر يک از اين روش‌ها رعايت اصول اوليه الزامي است.

دکتر سيد علي کشاورز، مدير گروه تغذيه و  بيوشيمي دانشگاه تهران هم به نکات ديگري اشاره کرده و مي‌گويد: به‌طور کلي، ماده غذايي اگر قراراست فريز شود، بهتر است خام فريز شود. مزيت خام فريز کردن مواد غذايي هم اين است که اگر آلودگي  و سموم ميکروبي در ماده فريز شده به وجود آمده باشد با پختن از بين مي‌رود، اما در مورد غذاهاي پخته اين اتفاق محدود به گرم کردن مي‌شود، بنابراين، غذا به دماي مناسب براي پاک شدن نخواهد رسيد.

وي در رابطه با تفاوت در شيوه‌هاي پخت نيز معتقد است: در تمام روش‌هاي پخت با زمان مناسب به جز کباب کردن، تمام سموم ميکروبي حتي استافيلوکوک‌ها که از مقاوم‌ترين آلودگي‌ها هستند، از بين مي‌روند.

فريز کردن، يکي از بهترين روش‌هاي نگهداري بعد از تازه خواري است، به اين معنا که اگرمي توانيم ماده غذايي را تازه بخوريم، اگر نشد، منجمد کنيم.

سبزيجات خام‌  6 تا 8 ماه، سبزيجات پخته‌ 3 ماه، گوشت قرمز 6 ماه، مرغ‌ 4 ماه و ماهي 2 ماه قابل نگهداري در فريزر هستند.

شرايط مناسب براي فريز کردن، زماني فراهم مي شود که فريزر انباشته از مواد غذايي نباشد و اجازه گردش هواي سرد در اطراف مواد غذايي به وجود آيد.

دکتر كيمياگر نيز در رابطه با فريز کردن مواد غذايي پخته مي‌گويد: مسئله اينجاست که عمر مواد غذايي پخته در فريزر نصف مي‌شود، بنابراين براي استفاده درازمدت، روش مناسبي نيست. به اين معنا که اگر سبزي خام را  6 ماه مي‌شود در فريزر نگهداري کرد، سبزي پخته، زماني 3 ماهه دارد.

وي در پاسخ به اين ابهام كه عوامل سرطان‌زا در اثر فريز کردن افزايش مي‌يابند نيز مي‌گويد: به عقيده من، راديکال‌هاي آزاد در دماي منهاي 12 درجه و پايين‌تر، اساساً به وجود نمي‌آيند و تنها در دماي محيط است که اين راديکال‌ها در تماس با اکسيژن، اکسيده شده و افزايش مي‌يابند.

با اين اوصاف، متخصصان همگي معتقدند که در رابطه با فريز کردن مواد غذايي نکاتي بايد رعايت شود که سلامت محصولات منجمد به آنها بستگي دارد.

دکتر کشاورز در اين رابطه مي‌گويد: در بعضي از سبزي‌ها مثل هويج و اسفناج، مقدار زيادي نيترات وجود دارد که در تماس با آلودگي ميکروبي، تبديل به نيتريت شده و با آمين‌ها و اسيدهاي آمينه که از ترکيبات طبيعي مواد غذايي به شمار مي‌آيند، ترکيبات سرطان زايي به نام نيتروزآمين‌ها را به وجود خواهند آورد.

او به اين نکته اشاره مي‌كند که سرعت سنتز نيتروزآمين‌ها در منهاي 18 درجه سانتي گراد، که همان دماي فريزر است، مثل دماي 50 درجه بوده و بسيار زياد است!

به گفته وي، البته تمام اين اتفاقات در شرايطي مي‌افتد که آلودگي ميکروبي وجود داشته باشد تا نيترات را به نيتريت احيا کند.

از مواد غذايي ديگر حاوي نيترات که فريز کردن آنها به هيچ وجه توصيه نمي‌شود، سوسيس و کالباس است، چرا که در تهيه اين مواد غذايي، نيتريت به‌عنوان ماده نگهدارنده به آنها اضافه مي‌شود.

دکتر کيمياگر به زمان مناسب براي نگهداري از مواد غذايي در فريزر به‌عنوان مسئله مهم ديگري كه بايد به آن توجه کرد، اشاره کرده و مي‌گويد: سبزيجات خام‌  6 تا 8 ماه، سبزيجات پخته‌ 3 ماه، گوشت قرمز 6 ماه، مرغ‌ 4 ماه و ماهي 2 ماه قابل نگهداري در فريزر هستند.

وي در ارتباط با شرايط مناسب انجماد نيز مي‌گويد: شرايط مناسب براي فريز کردن، زماني فراهم مي شود که فريزر انباشته از مواد غذايي نباشد و اجازه گردش هواي سرد در اطراف مواد غذايي به وجود آيد.

به گفته اين متخصص تغذيه، کيسه‌هايي هم که براي فريز کردن استفاده مي‌شوند، لازم است حتماً شفاف و استاندارد باشند تا در شرايط فريز، پاره نشده و قابليت کيپ کردن در آنها وجود داشته باشد چرا که در غير اين صورت، علاوه بر احتمال انتقال آلودگي به مواد غذايي،  امکان تصعيد آب مواد غذايي هم وجود دارد.

اما در مورد فريز کردن سبزي‌ها نکته جالبي وجود دارد که دکتر کيمياگر به آن اشاره کرده و مي‌گويد: براي فريز کردن سبزي‌ها، بهترين کار اين است که قبل از فريز کردن، آنها را آب‌گرداني کنيم، يعني فقط در آب گرم گذاشته و در بياوريم؛ با اين کار، علاوه بر اينکه حجم سبزي‌ها کم شده و جاي کمتري را در فريزر خواهند گرفت، عمل آنزيم بري هم روي آنها انجام مي‌شود که مانع از تغيير رنگ سبزي‌ها و تيره شدن آنها در طي فرآيند انجماد خواهد شد.

صدف كوه كن

بخاریهای غیر استاندارد کشنده اند

بخاري‌هاي غير استاندارد کشنده اند

دكتر شاهين‌ شادنيا، رئيس بخش مسمومين بيمارستان لقمان تهران با بيان اين كه گاز مونواكسيد كربن (CO) بي‌رنگ و بي‌بو است و در اثر احتراق ناقص انواع سوخت‌هاي كربن‌دار ايجاد مي‌شود، مي‌گويد: هر گونه احتراق ناقص در مواد سوختي كربن‌دار مثل زغال، نفت، چوب و... در حالي‌كه اكسيژن كافي نداشته باشند، به جاي دي‌اكسيد‌كربن، COاكسيد‌كربن ايجاد مي‌كند.

گاز شهري، بر خلاف CO از روي رنگ و بو و ساير علائم هشدار ‌دهنده ما را از خطر آگاه مي‌كند، ولي CO هيچ‌كدام از اين علائم را ندارد. اثرات اين گاز در مرحله اول به اين گونه است كه انتقال اكسيژن خون را مختل مي‌كند، يعني چون ميل تركيبي گاز CO با هموگلوبين 250 برابر بيشتر از اكسيژن است، به جاي اين كه اكسيژن وارد بدن شود و به هموگلوبين متصل گردد، CO جاي آن را مي‌گيرد.

به گفته وي حتي اگر اكسيژن كمي هم وارد بدن شود، به راحتي در بافت آزاد‌سازي نخواهد شد.

در اين شرايط، بيمار از خودش چه علائمي را نشان مي‌دهد؟

رئيس بخش مراقبت‌هاي ويژه مسموميت‌هاي بيمارستان لقمان مي‌گويد: اين علائم از سردرد‌هاي خفيف و سنگيني سر شروع مي‌شوند. در اين زمان افراد تا زماني كه در محيط كارشان هستند، مشكلي را احساس نمي‌كنند، اما به محض اين كه وارد خانه مي‌شوند، سردرد مي‌گيرند كه اين خود يك علامت هشدار‌دهنده است.

البته عوارض گاز CO به همين‌جا ختم نمي‌شود، چون به گفته دكتر شاد‌نيا در فصل زمستان هميشه 3 يا 4 نفر از اعضاي خانواده با علائم شبه‌ آنفلو‌آنزا به پزشك مراجعه مي‌كنند و مسموميت با اين گاز را با بيماري آنفلو‌آنزا اشتباه مي‌گيرند كه اين نيز خود يك علامت هشدار‌دهنده است.

البته تمام اين علائم مربوط به زماني است كه فرد با مقدار كمي از گاز CO در تماس است، چون اگر ميزان تماس با اين گاز طولاني شود، علائم نيز پيشرفته‌تر خواهند شد.

دكتر شادنيا در تشريح علائم‌ پيشرفته‌تر مي‌گويد: اين علائم شامل تهوع، استفراغ، كسلي، خواب‌آلودگي، ضعف عضلات و خيلي از علائم ديگر است؛ همچنين خيلي از اين بيماران وقتي از منزل بيرون مي‌آيند، توان باز كردن درب منزل را هم ندارند و در بسياري از موارد در همان نزديك در، هوشياري‌شان را از دست داده و بعد از چند دقيقه فوت مي‌كنند.

رانندگان جاده‌ها كه داخل ماشين از گاز پيك‌نيك استفاده مي‌كنند، افرادي كه براي استراحت در ماشين روشن تمام شيشه‌ها را هم بالا مي‌برند، همچنين كارگران ساختمان‌هاي نيمه‌ساز كه داخل ساختمان براي گرم‌ كردن محيط چوب مي‌سوزانند، بايد بدانند كه احتراق سوخت در اين شرايط منجر به توليد گاز CO خواهد شد.

اين توصيه‌هاي دكتر شادنياست، اما حتي افراد معمولي كه براي گرم كردن منزل از بخاري استفاده مي‌كنند را هم بايد جزو گروه پرخطر به حساب آورد.

چون به گفته رئيس بخش مسمومين بيمارستان لقمان، در اغلب موارد دود‌كش اين بخاري‌ها به درستي نصب نمي‌شوند و در حالي‌كه با آغاز فصل سرما اين بخاري‌ها بايد توسط كارشناسان شركت‌ها و نمايندگي‌ها سرويس كامل شوند، اغلب به علت سهل‌انگاري و صرفه‌جويي اقتصادي اين اتفاق نمي‌افتد.

اين‌آخرين توصيه دكتر شادنياست: استفاده از بخاري‌هاي بدون دودكش بايد در فضاهاي باز مانند كارخانجات صنعتي صورت گيرد، اما در فضاهاي كوچك مانند منازل به هيچ عنوان استفاده از بخاري‌هاي بدون دودكش توصيه نمي‌شود، زيرا به هر حال درصدي از مونواكسيد‌كربن توليد‌شده بايد توسط دودكش خارج شود كه اين بخاري‌ها چنين امكاني را ندارند.

استانداردها اختياري هستند!

براتي، معاون حفاظت و پيشگيري سازمان آتش‌نشاني و خدمات ايمني تهران، با بيان اين كه مناطق سردسير ايران كه از وسايل گرمايشي بيشتر استفاده مي‌كنند، آمار‌ مسموميت‌شان بالاست، ولي تهران همچنان در صدر است، خاطر ‌نشان مي‌كند: اگر بخواهيم آمار تلفات امسال را نسبت به سال‌هاي گذشته مقايسه كنيم، بهتر است اول بدانيم كه هر سال نسبت به سال گذشته اين آمار‌ها در حال افزايش هستند و اين روند هر سال تكرار مي‌شود، به‌طوري كه تنها از اول مهر‌ماه تا الان، 100 مورد تلفات ناشي از مسموميت با اين گاز گزارش شده است.

در حالي‌كه به عقيده كارشناسان استانداردهاي وسايل گرمايشي ما در كشور و در حال حاضر بر اساس مرجع هاي معتبر و استاندارد‌هاي كشورهاي پيشرفته است، به گفته معاون حفاظت و پيشگيري سازمان آتش‌نشاني و خدمات ايمني تهران، وسايل گاز‌سوز حرارتي، چه بخاري‌هاي دود‌كش‌دار و چه بدون دود‌كش، نياز به بازنگري دارند، چون هنوز در خيلي از موارد و به‌خصوص در رابطه با وسايل پر‌خطر اين استانداردها رعايت نمي‌شوند و اين وظيفه مؤسسه استاندارد است كه بر اجراي اين استانداردها نظارت دقيق داشته باشد.

وي ادامه مي‌دهد: علاوه بر بي‌احتياطي مردم در استفاده از اين وسايل، استانداردي هم براي آن‌ها وجود ندارد و نظارت بر كيفيت محصولات گاز‌سوز يا كنترل كيفي آن‌ها به هيچ‌وجه در حد مطلوب نيست، در حالي‌كه مسئولان مؤسسه استاندارد بايد بدانند كه اين استانداردها اجباري هستند نه اختيا‌ري.

براتي در اين رابطه توضيح مي‌دهد: طي 2 يا 3 سال اخير بخاري‌هاي بدون دود‌كش خيلي تبليغ مي‌شوند، در حالي‌كه تا‌كنون هيچ‌گونه آموزشي به مصرف‌كننده مبني بر اين كه اين محصولات در مكان‌هاي خاص خود و در فضاهاي عمومي‌تر بايد استفاده شوند نه در خانه، داده نشده است. اين در حالي است كه به گفته وي، بخاري‌هاي دود‌كش‌دار صادراتي از بخاري‌هاي مورد استفاده در داخل کشور، كيفيت بالاتري دارند و اين مايه ي تأسف است.

سميه شرافتي

بلند کردن اشیا هنگام کمردرد

 

بلند كردن اشیاء هنگام کمردرد

در ادامه ی مطلب قبلی با عنوان " نشستن و ایستادن صحیح در کمردرد" ، در اینجا سایر نکاتی را که برای بهبود کمردرد باید رعایت کرد، برای شما بیان می کنیم.

۱- بلند كردن اشیاء:

الف: حتی‌المقدور از بلند كردن اشیاء اجتناب كنید.

ب: در صورت ضرورت، مطلقا سعی نكنید بصورت حساب نشده و غیر منطقی این كار را انجام دهید، خصوصاَ اگر وزن آن جسم بیشتر از ده كیلو باشد.

پ: قبل از بلند كردن اشیاء مطمئن شوید كه در وضعیت مستحكمی قرار دارید.

اگر وسیله‌ای كه قرار است از زمین بلند كنید، در سطحی پایین‌تر از كمر شما قرار دارد، ابتدا كمر را مستقیم و صاف نگه دارید و زانوهایتان را خم كنید. هرگز با زانوهای كشیده و باز، كمر خود را خم نكنید(مانند تصویر بالا).

ث: جلوی وسیله‌ای كه قرار است بلند كنید، با پاهای كمی باز و محكم بایستید، عضلات شكم را سفت كنید و از عضلات پای خود برای بلند كردن جسم كمك بگیرید. جسم را به بدن خود نزدیك كنید و به آرامی با باز كردن زانوها بلند شوید. از حركات تند و با شتاب بپرهیزید.

ج: كاملاَ صاف بایستید، بدن را بچرخانید.

چ: اگر می‌خواهید وسیله سنگینی را از روی میز بردارید، ابتدا آن را به لبه میز بكشید تا مجبور نباشید كمر را به جلو خم كنید.

ح: سعی نكنید اشیاء سنگین را از سطحی معادل كمرتان بالاتر نگه دارید.

خ: برای زمین گذاشتن وسایل سنگین هم همین مراحل تكرار می‌شوند، یعنی بجای خم كردن كمر از خمیدگی مفصل ران و تا كردن مفصل زانو استفاده كنید، عضلات شكم را كاملاَ سفت نگه دارید.

۲- برداشتن اشیاء از سطوح بالاتر از بدن:

به جای اینكه سعی كنید بدن خود را در وضعیت نامناسبی قرار دهید تا یك وسیله را كه مثلاَ در بالای كابینت گذاشته‌اید، بردارید، پیشنهاد می‌كنیم از چهار پایه یا صندلی مناسبی كمك بگیرید. حتی‌المقدور بدن خود را به آن جسم نزدیك كنید و سعی كنید از هر دو دست جهت برداشتن آن استفاده كنید.

۳- خوابیدن و دراز كشیدن:

الف: سعی كنید از تشك های سفت استفاده كنید، خود من معمولاَ تشك های پنبه‌ای یا پشمی یا تشكهای طبی مخصوص -یا برای دوره‌های كوتاه مدت از پتوی چند لایه شده را پیشنهاد می‌كنم.

استفاده از تخت‌های فنری را پیشنهاد نمی کنیم .

ب: در صورتی كه به پشت می‌خوابید (بهترین وضعیت) سعی كنید علاوه بر استفاده از بالشی نرم و كوتاه برای زیر گردن، بالش مناسبی زیر زانوهایتان قرار دهید تا انحنای كمر شما را كاهش دهد و بدینوسیله مقدار نیروهای وارده به كمر را كم كند.

اگر تمایل دارید به پهلو بخوابید، شما را از یك اشتباه رایج و به ظاهر علمی برحذر می‌دارم. آن هم خوابیدن به شكل به اصطلاح جنینی است. كافیست در حد كمی مفاصل ران و زانو را خم كنید و از بالش مناسبی بین دو پا استفاده نمایید.

خوابیدن روی شكم را مطلقاَ توصیه نمی‌كنیم.

پ: برای بلند شدن از حالت خوابیده، سعی كنید از یك پهلو بلند شوید (به جای خم شدن رو به جلو). سپس پاها را از كنار تخت آویزان كنید و با كمك دست از جا برخیزید. از خم شدن به سمت جلو در حالت ایستاده اجتناب كنید.

 

 

پیام های بهداشتی مهم درباره پلاستیک!

*از ظروف پلاستیکی در مایکروویو استفاده نکنید.

*بطری های آب پلاستیکی را در فریزر قرار ندهید.

*از لفافه و پوشش پلاستیکی در مایکروویو استفاده نکنید.

ماده شیمیایی Dioxin باعث بروز سرطان خصوصاً سرطان سینه می شود. دیوکسین یک سم بسیار قوی برای سلول های بدن است.

اخیراً تحقیقاتی توسط دکتر Edward Fujimoto مدیر برنامه ریزی سلامت بیمارستان Castle آمریکا راجع به دیوکسین و چگونگی عملکرد آن در بدن صورت گرفته كه در نتیجه آن، توصیه های ذیل ارائه شده است.

نباید غذاهای خود را در ظروف پلاستیکی در مایکروویو گرم کنید، مخصوصاً در مورد غذاهای حاوی روغن و چربی. او اعلام نموده ترکیب «چربی و حرارت بالا و پلاستیک» باعث آزادسازی دیوکسین به داخل غذا و در نهایت به درون سلول های بدن ما می شود.

به جای آن برای گرم كردن غذا استفاده از ظرف شیشه ای مثل پیرکس و چینی توصیه می شود، در این صورت شما همان نتیجه را از گرم کردن غذا فقط بدون دیوکسین می گیرید.

بطری های پلاستیکی آب را در فریزر برای انجماد قرار ندهید، چون این کار باعث آزادسازی سم دیوکسین از ظروف پلاستیکی می شود.

غذاهای فوری (Fast Food) و سوپ ها باید از ظرف یک بار مصرف تخلیه و در ظرف دیگری گرم شوند.

کاغذ بد نیست، ولی نمی دانیم که مطمئن تر از ظروف شیشه ای و غیره باشد.

وقتیکه قبلاً رستوران های غذای فوری (Fast Food) غذا را از ظروف یونولیت (Foam) به ظرف کاغذی جابجا کردند، مسئله دیوکسین یکی از دلایل انجام این کار بود.

لفافه های پلاستیکی فقط وقتی خطرناک هستند که برای پخت غذا در مایکروویو استفاده شوند.

فرآوری غذاها در حرارت خیلی بالا باعث حل شدن و آزاد شدن دیوکسین از پلاستیک و تزریق آن به داخل غذا می شود. به عنوان جایگزین، پوشاندن غذا با یک لفاف کاغذی توصیه می شود.

 

دومین همایش ملی مهندسی ایمنی و مدیریت HSE

 

دومین همایش ملی

 

مهندسی ایمنی و مدیریت HSE

 

16-11 اسفند 1386 دانشگاه صنعتی شریف

 

لیست کارگاههای ارایه شده در همایش

 

	سالن A	سالن B	سالن C
	صبح 12-9 بعدازظهر 30/17-00/14	صبح 12-9 بعدازظهر 30/17-00/14	صبح 12-9 بعدازظهر 30/17-00/14
شنبه 11/12/86	مدیریت ریسک واحدهای صنعتی (با تکیه بر آموزش نرم افزارهای خبره)	مدل استقرار نظام مدیریت HSE HSE implementation Model	Emergency Response (StatoilHydro)
			Incident Investigation (StatoilHydro)
یکشنبه 12/12/86	مدل سازی پیامد Consequence Modeling	مطالعات مخاطرات و راهبری HAZOP Hazard and operability study	مدیریت HSE  پیمانکاران Contractors HSE
دوشنبه 13/12/86	ثبت حوادث و تجزیه و تحلیل آماری آن Accident recording and statistical Analysis		مدیریت حوادث در صنعت نفت و گاز
			سیستم مجوز کاری (Accident Management)

 

جهت کسب اطلاعات بیشتر و ثبت نام در همایش و کارگاهها می تو.انید به سایت  www.cpsl.ir  مراجعه نموده و یا با شماره تلفن [phone] تماس حاصل فرمائید.